Polyp thiếu niên
Bé trai hai tuổi có một khối sa ra ngoài. Nội soi cho thấy là một polyp đơn độc, và được cắt bỏ bằng snare. Mô học xác định là polyp thiếu niên.
Polyp thiếu niên có cuống: chân có cuống, có biểu mô lát đá xung quanh.
Xử trí: cắt polyp, giải phẫu bệnh.
Poyp đại tràng xuống
Xử trí: cắt polyp, giải phẫu bệnh
Xử trí ban đầu
ESGE/ESPGHAN 2017 (tuy nhiên khuyến cáo dưới đây ở mức độ thấp và bằng chứng y học thấp):
Polyp rất nhỏ (<3mm): sinh thiết lạnh
Polyp 3-8mm: sinh thiết lạnh hoặc cắt lạnh
Đại tràng phải: sinh thiết lạnh hoặc cắt lạnh khi có thể vì nguy cơ thủng cao
Polyp > 8mm: cắt bằng nhiệt
Đa polyp
Nhiều polyp adenoma đại tràng sigma/ bé trai 15 tuổi: được tầm soát do tiền sử gia đình có mẹ polyp adenoma.
Xử trí: cắt polyp, theo dõi.
Đa polyp tuyến gia đình
Đa polyp đại tràng/ bé trai 5 tuổi FAP
Xử trí: xét nghiệm di truyền gien APC
Comments